陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎需要手术吗

2025.10.20 17:44

大多数前列腺炎患者不需要手术治疗,药物治疗和生活方式调整是主要治疗方式。手术仅在极少数特殊情况下考虑,如合并严重并发症或药物治疗无效的慢性细菌性前列腺炎。

前列腺炎分为急性和慢性,以细菌性或非细菌性炎症为主。急性细菌性前列腺炎通常对抗生素反应良好,配合休息和止痛药物即可缓解。慢性前列腺炎以综合治疗为主,包括抗生素针对细菌性、α受体阻滞剂、物理治疗和心理疏导。手术干预如经尿道前列腺电切术TURP仅适用于反复尿路感染、前列腺脓肿引流或合并膀胱出口梗阻的病例。手术风险较高,可能引起尿失禁或性功能障碍,需严格评估适应症。

治疗前列腺炎需避免过度依赖手术,优先尝试保守治疗。急性期需及时就医,避免拖延导致慢性化。慢性患者应规律作息、避免久坐、减少辛辣饮食刺激。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程,防止耐药性。若出现排尿困难加重、血尿或发热等症状,需复查排除其他疾病。手术决策需由泌尿外科专家评估,充分沟通风险与获益。日常护理中,适度运动如凯格尔锻炼有助于改善盆底肌肉功能,但需避免剧烈运动加重炎症。心理压力可能加重症状,必要时可寻求专业心理支持。