女性不孕常见的检查项目有什么

2025.06.23 09:12

女性不孕常见的检查项目有激素水平检测、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查、抗精子抗体检测。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素水平检测通过血液分析评估生殖内分泌功能，主要关注促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等关键指标。这些激素的异常波动可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。检测通常在月经周期特定时间进行，如基础激素水平在月经第2-3天测定，黄体期激素则在排卵后一周左右检查。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断。

2.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查是评估输卵管是否阻塞或粘连的重要手段，常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。造影剂注入宫腔后，通过影像学观察其在输卵管内的流动情况。输卵管阻塞可能导致精卵无法结合，而粘连则影响受精卵运输。检查需避开月经期和急性炎症期，避免感染风险。

3.超声监测排卵：超声监测排卵通过动态观察卵泡发育和排卵过程，确定排卵时间及卵泡质量。经阴道超声可清晰显示卵泡大小、形态及子宫内膜厚度。监测通常从月经周期第10天开始，每隔1-3天重复，直至确认排卵。未破裂卵泡黄素化综合征或卵泡发育不良等问题可通过此方法发现。

4.宫腔镜检查：宫腔镜检查直接观察子宫腔内情况，诊断内膜息肉、粘连、畸形等病变。检查时将光学镜经宫颈置入宫腔，可同时进行活检或治疗。宫腔异常可能干扰胚胎着床，导致不孕或反复流产。检查需在月经干净后3-7天内进行，减少出血风险。

5.抗精子抗体检测：抗精子抗体检测用于排查免疫性不孕，通过血液或宫颈黏液分析是否存在抗体。抗体可能攻击精子，抑制其活动或受精能力。检测需结合精液分析，若结果阳性，可能需免疫调节治疗或辅助生殖技术干预。

检查前需避开月经期，部分项目需空腹或提前停药。存在急性生殖道感染时暂缓侵入性操作，避免加重病情。根据个体情况，医生会调整检查顺序或方法，确保安全性与准确性。

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