李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾肾结石怎么样才可以治好

2025.10.11 17:41

双肾肾结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术等,具体方案需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。早期发现的小结石可通过多饮水、药物辅助排出,较大或复杂结石则需手术干预。及时就医并遵循专业医生的建议是关键。

肾结石的治疗需结合结石特性制定个性化方案。对于直径小于6毫米的结石,增加每日饮水量至2.5-3升,配合利尿排石药物如α受体阻滞剂,可促进自然排出。若结石直径在6-20毫米且位于肾盂或上盏,体外冲击波碎石术ESWL是首选,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。对于更大、更硬的结石或ESWL失败的情况,微创手术如经皮肾镜取石术PCNL可直接穿刺肾脏取出结石,而输尿管软镜碎石术RIRS则适用于中下盏结石,通过尿道进入体内激光碎石。术后需定期复查腹部X光或B超,监测结石残留及复发情况。

治疗期间需严格控制饮食,草酸钙结石患者应减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入,尿酸结石需限制动物内脏并碱化尿液。每日保持均匀饮水,避免剧烈运动以防结石移位引发肾绞痛。术后可能出现血尿或感染,需遵医嘱使用抗生素。长期预防可服用枸橼酸钾等药物调节尿液成分,每年至少一次泌尿系统检查。妊娠期或合并肾功能不全者需调整治疗方案,禁用某些碎石术。