于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

新生儿内翻足要怎么纠正

2025.07.23 08:37

新生儿内翻足应轻柔手法按摩矫正、石膏固定逐步调整、支具持续维持、手术松解肌腱、康复训练巩固效果。具体分析如下:

1.轻柔手法按摩矫正:早期阶段由专业医师指导家长每日进行足部按摩,通过特定手法拉伸足内侧紧张软组织,逐步改善足部内翻角度。按摩需持续数周,力度温和避免损伤骨骼,配合被动关节活动增强足踝灵活性。

2.石膏固定逐步调整:采用系列石膏矫形技术,每1-2周更换一次石膏,逐渐将足部调整至正常位置。石膏固定需覆盖膝盖以保持稳定性,过程中密切观察皮肤状况,防止压疮或血液循环障碍。

3.支具持续维持:矫正后使用足踝支具维持效果,通常需穿戴数月甚至数年。支具设计需确保足部外展角度,夜间佩戴尤为重要,定期复查调整支具适配度,避免生长导致的移位失效。

4.手术松解肌腱:保守治疗无效的重度病例需手术干预,通过微创技术延长跟腱或松解足内侧挛缩组织。术后仍需配合石膏固定,手术时机多选在6-12个月龄,减少对骨骼发育的影响。

5.康复训练巩固效果:矫正后期结合被动牵拉、主动运动等训练强化足部肌力,促进正常步态形成。训练需循序渐进,避免过度负重,定期评估足部功能恢复情况。

治疗过程中需严格遵循医嘱,定期复查调整方案,注意观察足部皮肤及血液循环,避免自行中断治疗导致复发。家庭护理时保持耐心,确保矫正器具清洁舒适,减少婴幼儿不适感。