陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

不完全尿潴留怎么治

2025.11.03 22:12

不完全尿潴留可通过留置导尿管引流尿液、口服药物缓解症状、针灸刺激穴位促进排尿、膀胱训练改善功能、手术治疗解除梗阻。具体分析如下:

1.留置导尿管引流尿液:适用于急性尿潴留或严重排尿困难的情况。通过插入导尿管直接引流膀胱内积存的尿液,减轻膀胱压力,避免肾功能受损。操作需严格消毒,避免感染。短期使用后可尝试拔管观察自主排尿情况,长期留置需定期更换导尿管并监测尿路感染。

2.口服药物缓解症状:常用α受体阻滞剂松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌,降低排尿阻力。中成药如利尿通淋类药物可辅助改善尿路症状。需遵医嘱调整剂量,注意药物可能引发头晕或低血压等副作用,长期用药需定期评估疗效。

3.针灸刺激穴位促进排尿:选取关元、中极、三阴交等穴位,通过针刺或艾灸调节膀胱气化功能。针灸可改善局部血液循环,增强逼尿肌收缩力,适用于功能性排尿障碍。需由专业医师操作,避免过度刺激导致不适。

4.膀胱训练改善功能:通过定时排尿、延迟排尿等方式逐步增加膀胱容量,恢复排尿节律。训练期间记录排尿日记,控制饮水量,避免憋尿过久。需坚持数周至数月,配合盆底肌锻炼效果更佳。

5.手术治疗解除梗阻:针对前列腺增生、尿道狭窄等器质性病变,可行经尿道前列腺电切术或尿道扩张术。术后需留置导尿管并预防感染,恢复期避免剧烈活动,定期复查排尿功能。

治疗期间需保持清淡饮食,限制酒精及辛辣刺激食物摄入。避免久坐或长时间憋尿,注意下肢及腰腹部保暖。若出现发热、血尿或排尿疼痛加剧,应立即就医。定期复查泌尿系统超声及尿流率检测,动态评估治疗效果。