黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胆囊炎是不是必须手术

2024.12.02 14:19

胆囊炎不必须手术。

胆囊炎的治疗方式取决于多种因素。对于症状较轻的急性胆囊炎,可先尝试保守治疗。通过禁食、胃肠减压,减少胆汁分泌,减轻胆囊负担;使用抗生素控制感染,如头孢菌素类等;补充营养和电解质维持身体的内环境稳定。很多患者经保守治疗后症状可得到缓解。对于慢性胆囊炎患者,如果症状不频繁发作,疼痛程度较轻,也可以通过调整饮食结构,如避免高脂饮食,规律进餐,口服消炎利胆药物如消炎利胆片等进行治疗。在一些情况下则需要手术治疗。例如,急性胆囊炎患者经保守治疗无效,病情持续加重,出现胆囊穿孔、坏疽等严重并发症;慢性胆囊炎伴有胆囊结石,且结石数量较多、直径较大,胆囊壁增厚明显,胆囊功能丧失,或者怀疑有胆囊癌变风险时,手术切除胆囊是较好的选择。

胆囊炎患者在日常生活中需要注意一些事项。饮食上要严格控制脂肪摄入,因为高脂肪食物会刺激胆囊收缩,加重疼痛症状。多吃蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物,保持大便通畅。要注意休息,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能诱发胆囊炎发作。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状加重时,应及时就医,以便调整治疗方案。