宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性中耳炎会出现什么症状

2025.07.09 08:52

急性中耳炎会出现耳部剧烈疼痛、听力下降或耳闷感、耳内流出脓性或血性分泌物、发热或全身乏力、婴幼儿表现为哭闹不安或抓挠耳朵。具体分析如下:

1.耳部剧烈疼痛:急性中耳炎的典型症状是突发性耳痛,疼痛程度较重且持续,可能向同侧头部或颌部放射。耳痛在夜间或平躺时加重,因体位改变导致中耳压力变化。耳道黏膜充血肿胀,刺激神经末梢引发疼痛。婴幼儿因无法表达,可能表现为烦躁或拒食。

2.听力下降或耳闷感:炎症导致中耳腔积液或鼓膜肿胀,影响声音传导,出现听力减退或耳闷堵感。部分患者感觉耳朵被堵塞,伴随耳鸣。积液吸收后听力可恢复,但反复发作可能造成传导性耳聋。婴幼儿对声音反应迟钝需警惕。

3.耳内流出脓性或血性分泌物:鼓膜穿孔后,中耳积聚的炎性分泌物从外耳道流出,初期为浆液性,后期转为脓性或带血。分泌物排出后耳痛可能缓解。需避免污水进入耳道引发二次感染。

4.发热或全身乏力:急性感染常伴随体温升高,儿童发热可达39℃以上,成人多为低热。炎症反应导致食欲减退、精神萎靡。婴幼儿可能出现呕吐或腹泻等全身症状。

5.婴幼儿表现为哭闹不安或抓挠耳朵:无法言语表达的婴幼儿通过频繁哭闹、摇头、抓耳或拍打头部示意耳部不适。睡眠不安、拒奶或发热时需结合耳部检查判断。

出现症状应及时就医,避免自行掏耳或使用滴耳药物。保持耳道干燥,避免用力擤鼻。遵医嘱完成抗生素疗程,防止转为慢性。儿童接种疫苗可减少感染风险。密切观察婴幼儿行为变化,早发现早干预。