宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳病胆脂瘤手术有危险吗

2025.07.11 13:51

胆脂瘤手术存在一定风险,但现代医学技术已显著降低相关并发症发生率。手术风险与病灶位置、大小、患者个体差异等因素相关,专业耳科医生会根据具体情况评估并制定个性化方案。

胆脂瘤手术风险主要涉及面神经损伤、听力下降或脑脊液漏等可能性。中耳及内耳结构精细,病灶若侵犯听小骨或面神经管,术中需谨慎操作避免功能损伤。乳突根治术或鼓室成形术等术式选择,需结合高分辨率CT等影像评估。术后可能出现眩晕、耳鸣等前庭症状,多数随时间缓解。感染或脑膜炎等严重并发症发生率不足5%,术前抗生素预防和严格无菌操作可有效控制。

患者术前需完善纯音测听、颞骨CT等检查,明确胆脂瘤范围。高血压、糖尿病患者需控制指标达标。术后避免用力擤鼻、剧烈运动,防止颅内压波动。保持耳道干燥,定期换药清理术腔。出现剧烈头痛、发热或异常分泌物需立即复诊。术后3-6个月需复查听力及影像,评估复发可能。戒烟戒酒、增强免疫力有助于恢复。选择具备耳神经外科经验的医疗团队,可最大限度保障手术安全性与效果。