黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑干损伤会引起深昏迷吗

2025.08.13 14:53

脑干损伤确实可能引起深昏迷。脑干是中枢神经系统的重要组成部分,负责调节许多基本生命功能,包括呼吸、心跳和意识状态。当脑干受到损伤时,这些功能可能受到严重影响,从而导致深昏迷的状态。

脑干损伤的原因多种多样,包括外伤、缺氧、肿瘤或中风等。外伤性脑损伤通常是由于交通事故、跌倒或运动损伤引起的,可能导致脑干的直接损伤。缺氧则可能发生在窒息、溺水或严重的心脏病发作中,缺乏氧气供应会导致脑干细胞的死亡。肿瘤的生长可能压迫脑干,影响其正常功能。而中风则可能导致脑干的血液供应中断,造成神经细胞的损伤。无论是哪种情况,脑干的损伤都可能导致意识水平的显著下降,甚至进入深昏迷状态。在这种状态下,个体对外界刺激的反应几乎消失,无法自主呼吸,甚至可能需要机械通气来维持生命。

在处理脑干损伤时,及时的医疗干预至关重要。首先,必须进行详细的医学评估,以确定损伤的程度和性质。影像学检查如CT或MRI可以帮助医生了解损伤的具体情况,并制定相应的治疗方案。对于深昏迷的患者,监护和支持治疗是关键,包括维持呼吸道通畅、监测生命体征以及提供必要的营养支持。康复治疗也应尽早开始,以帮助恢复可能的神经功能。尽管深昏迷的预后因个体差异而异,但早期干预和综合治疗可以提高恢复的可能性。

在照护深昏迷患者时,家属和护理人员应保持耐心和细心。沟通非常重要,即使患者无法回应,依然可以通过语言、触摸等方式传递关爱和支持。同时,注意患者的皮肤护理、预防压疮和保持良好的营养状态也是护理中的重要环节。对于家属而言,了解患者的病情和可能的恢复过程,可以帮助减轻心理负担,增强应对能力。脑干损伤引起的深昏迷是一个复杂而严峻的医学挑战,需要多学科团队的协作和持续的关怀。