王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

37周可以剖腹产吗

2025.04.29 08:07

37周可以进行剖腹产,但需要根据孕妇和胎儿的具体情况综合评估决定。医学上认为37周已属于足月妊娠,胎儿基本发育成熟,但若无医学指征,通常建议等待至39周实施选择性剖宫产,以降低新生儿呼吸系统并发症风险。

37周剖腹产的可行性需结合多方面因素判断。若存在妊娠期高血压、前置胎盘、胎儿宫内生长受限等医学指征,或孕妇有严重基础疾病需提前终止妊娠,37周剖腹产是安全且必要的。对于胎位异常如横位、臀位或既往有子宫手术史的高风险孕妇,医生也可能建议37周后择期手术。但若无明确指征,过早干预可能增加新生儿短暂性呼吸急促、低血糖等风险。39周后出生的新生儿在适应能力、喂养及体温调节方面更具优势。

决定37周剖腹产前需充分评估母婴状况。孕妇应完成胎心监护、超声检查及实验室指标检测,确认胎儿肺成熟度如羊水穿刺检测L/S比值。术后需加强新生儿监护,尤其是呼吸支持与血糖监测。孕妇术后恢复需注意切口护理、早期活动及预防血栓形成。与主治医生详细沟通手术利弊,避免非医学需要的提前剖宫产。若出现规律宫缩、破水等临产征兆,需立即就医,由专业团队评估是否需紧急手术。