黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

椎动脉供血不足的症状有哪些

2025.08.11 14:17

椎动脉供血不足的症状包括头晕或眩晕、视觉障碍、平衡失调、头痛以及突发性听力下降。具体分析如下:

1.头晕或眩晕:椎动脉供血不足常导致头晕或眩晕,尤其在头部转动或姿势改变时加重。症状可能突然出现,伴随天旋地转感,严重时影响站立或行走。部分情况伴随恶心或呕吐,持续时间从数秒到数小时不等。

2.视觉障碍:可能出现短暂性视力模糊、视野缺损或复视。由于椎基底动脉系统供血不足影响视觉通路,症状多为阵发性,休息后可缓解。少数情况伴随闪光或暗点,需警惕后循环缺血风险。

3.平衡失调:表现为行走不稳、肢体无力或协调性下降。小脑或脑干缺血时,身体平衡功能受损,易跌倒或无法完成精细动作。症状常与头晕共存,严重时需扶持才能移动。

4.头痛:后枕部或颈部疼痛是常见表现,多为钝痛或搏动性疼痛。椎动脉血流减少引发血管痉挛或牵张,疼痛可向头顶放射,活动颈部可能加重不适。

5.突发性听力下降:少数情况出现单侧或双侧听力减退、耳鸣或耳闷感。内耳动脉供血不足影响耳蜗功能,症状可能突然发生,需与其他耳科疾病鉴别。

椎动脉供血不足需结合临床检查明确诊断,避免延误治疗。症状反复发作时应限制颈部剧烈活动,保持血压稳定,减少长时间低头或突然转头的动作。饮食宜清淡,避免高脂高盐食物,定期监测血管健康。若症状持续或加重,应及时就医评估。