什么是肺间质病变

2025.07.09 08:32

肺间质病变是指累及肺间质的多种疾病总称，主要影响肺泡壁、血管周围及支气管周围的结缔组织。这类病变会导致肺间质增厚、纤维化，进而影响气体交换功能，引发呼吸困难等症状。病因多样，可能与自身免疫疾病、环境暴露、药物反应或遗传因素相关，部分病例病因不明。

肺间质由胶原纤维、弹性纤维及基质组成，是支撑肺泡结构的重要部分。当间质发生炎症或纤维化时，肺泡壁增厚，氧气弥散能力下降。常见类型包括特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺炎等。早期可能仅表现为干咳、运动后气促，随着进展可出现杵状指、发绀等体征。诊断需结合高分辨率CT、肺功能检查及活检。部分类型对激素或免疫抑制剂治疗敏感，但特发性肺纤维化等疾病预后较差，晚期可能需肺移植。

吸烟、粉尘接触或某些化疗药物可能加速病情进展，需尽早避免。定期监测肺功能与影像学变化至关重要，尤其是存在风湿病或家族史的高危人群。急性加重期可能需住院氧疗，长期管理强调营养支持与康复训练。患者出现不明原因气短时应及时就诊，避免误诊为慢性支气管炎或哮喘。目前抗纤维化药物可延缓部分疾病进展，但个体差异显著，需严格遵循专科医师指导。

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