隐睾合并疝气是指睾丸未降入阴囊且伴随腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出的疾病。隐睾指睾丸未能正常下降至阴囊,停留在腹腔或腹股沟管;疝气则是腹内脏器或组织经腹壁缺损向外突出形成的包块。两者并存时,多因睾丸下降不全导致腹股沟区解剖结构异常,进而诱发疝气发生。
隐睾合并疝气的发病机制与胚胎发育异常密切相关。睾丸在胎儿期需经腹股沟管下降至阴囊,若此过程受阻,睾丸可能滞留于腹腔或腹股沟区域。未降睾丸周围组织发育不全,易形成腹壁薄弱点,腹腔压力增高时,肠管或网膜可能由此突出形成疝气。临床表现为腹股沟区可复性包块,隐睾侧阴囊空虚,可能伴随疼痛或坠胀感。诊断需结合体格检查、超声或磁共振成像,明确睾丸位置及疝囊内容物性质。
治疗需根据年龄、病情严重程度综合评估。婴幼儿隐睾合并疝气可能自愈,可暂观察;若未缓解或出现嵌顿风险,需手术干预。手术通常采用腹股沟切口,将睾丸固定至阴囊并修补疝囊。术后需避免剧烈运动,防止腹压骤增导致复发。长期随访至关重要,监测睾丸发育及疝气复发情况。延误治疗可能增加睾丸恶变或不育风险,需尽早规范处理。
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