陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

应该怎样治疗阳痿

2025.11.03 22:12

阳痿治疗需综合调理,如心理疏导缓解焦虑、药物改善勃起功能、中医补肾活血、调整不良生活习惯、物理辅助促进血液循环。具体分析如下:

1.心理疏导缓解焦虑:心理因素是阳痿常见诱因,过度紧张或抑郁会抑制神经传导。通过专业心理咨询或行为疗法,逐步消除对性行为的错误认知,建立良性互动模式。伴侣配合营造放松氛围尤为重要,避免在疲劳或情绪低落时强行同房。持续压力可能加重病情,必要时可结合冥想训练调节自主神经功能。

2.药物改善勃起功能:临床常用选择性磷酸二酯酶抑制剂,通过增强海绵体平滑肌舒张提升充血效率。需严格遵医嘱调整剂量,心血管疾病患者慎用。部分中药复方如五子衍宗丸可协同起效,但避免自行配伍。服药期间忌酒及高脂饮食,持续用药超过6个月需评估肝肾功能。

3.中医补肾活血:肾气亏虚型适用肉苁蓉、淫羊藿等温补肾阳,配合针灸关元、肾俞穴位。气滞血瘀型需用丹参、川芎疏通经络,辅以艾灸促进局部微循环。疗程通常需3个月以上,服药期间忌生冷食物。体质辨识是辨证施治关键,错误进补可能适得其反。

4.调整不良生活习惯:长期熬夜会扰乱激素分泌节律,建议23点前入睡。戒烟可改善血管内皮功能,每周150分钟有氧运动增强盆底肌力量。控制血糖血压对血管性阳痿尤为重要,肥胖者减重5%-10%即可显著改善症状。避免长时间骑行压迫会阴部神经。

5.物理辅助促进血液循环:真空负压装置通过机械性充血帮助建立勃起,使用前需学习正确操作方法。低频脉冲治疗仪可刺激骶神经反射,每日20分钟连续2周为1疗程。温水坐浴能放松盆底肌肉,温度保持在40℃左右为宜。物理疗法需长期坚持,急性炎症期禁用。

治疗期间应定期复诊评估效果,突然停药可能导致反复。饮食注意补充锌元素及维生素E,避免滥用壮阳保健品。伴侣双方共同参与治疗过程,性行为频率建议控制在每周2-3次。合并糖尿病或高血压需优先控制基础疾病。