陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石疼痛位置在哪里

2025.07.22 14:34

肾结石疼痛通常发生在腰部或下腹部,具体位置取决于结石所在的部位。当结石卡在肾脏或输尿管时,疼痛多集中于一侧腰部,呈剧烈绞痛,可能向同侧下腹部、腹股沟或会阴部放射。若结石移动至输尿管下端或膀胱入口处,疼痛可能集中在耻骨上方或尿道区域。

肾结石引起的疼痛具有突发性和间歇性特点,常伴随恶心、呕吐、血尿等症状。由于输尿管存在三个生理性狭窄,结石在这些部位嵌顿时疼痛尤为剧烈。右侧肾结石疼痛易与阑尾炎混淆,左侧疼痛需与肠梗阻鉴别。部分患者可能出现肾区叩击痛,即轻敲背部肋骨与脊柱夹角处会诱发明显疼痛。体型较瘦者可能触及肿大的肾脏,提示可能存在肾积水。

出现疑似肾结石疼痛时,应及时就医进行尿液检查、B超或CT确诊。避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其需警惕发热伴寒战等感染征兆。日常需保持每日2000ml以上饮水量,限制高草酸食物摄入。既往有结石病史者应定期复查,结石直径超过6mm或伴有尿路梗阻时需考虑体外碎石或手术治疗。疼痛发作期间可尝试热水袋热敷疼痛区域缓解痉挛,但禁止在未明确诊断前进行剧烈跳跃排石动作,以防结石嵌顿加重。