杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕晚期脚为什么会肿

2025.09.29 12:03

怀孕晚期脚部肿胀常见原因包括激素变化导致水钠潴留、子宫增大压迫下腔静脉、血浆蛋白浓度降低、长时间站立或坐卧、妊娠期高血压疾病。具体分析如下:

1.激素变化导致水钠潴留:孕晚期雌激素和孕激素水平升高,促使肾脏重吸收钠和水,体液滞留引发组织水肿。建议低盐饮食,适量补充高钾食物如香蕉,避免长时间固定姿势。

2.子宫增大压迫下腔静脉:增大的子宫压迫盆腔静脉和下腔静脉,阻碍下肢血液回流至心脏。建议左侧卧位休息减轻压迫,日常穿戴宽松衣物,避免久坐久站。

3.血浆蛋白浓度降低:妊娠期血容量增加稀释血浆蛋白,胶体渗透压下降使水分渗入组织间隙。可适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免长时间下肢下垂。

4.长时间站立或坐卧:重力作用使体液积聚于下肢,肌肉活动减少影响静脉泵血功能。建议每1小时活动踝关节或短时散步,睡眠时垫高双脚促进回流。

5.妊娠期高血压疾病:病理性水肿多伴随血压升高、尿蛋白异常,需及时监测。严格遵医嘱控制血压,限制每日饮水量,出现头痛或视物模糊立即就医。

孕晚期脚肿多为生理现象,但需警惕病理性因素。通过调整生活习惯和饮食结构可有效缓解症状,若水肿持续加重或伴随其他异常表现,应尽快就医评估。注意观察水肿是否对称发展,局部按压后是否凹陷,结合产检结果综合判断干预措施。