杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇已经确诊为胎停育该怎么处理

2025.09.29 12:03

确诊胎停育后需及时就医终止妊娠、根据孕周选择药物或手术方式、术后复查确认妊娠组织完全排出、关注身体恢复情况避免感染、心理疏导缓解情绪压力。具体分析如下:

1.及时就医终止妊娠:胎停育确诊后需立即就医处理,避免滞留的妊娠组织引发感染或凝血功能障碍。医生会根据具体情况制定方案,拖延处理可能导致子宫内膜损伤或大出血等并发症。

2.根据孕周选择药物或手术方式:孕早期多采用药物流产,通过口服药物促使子宫收缩排出妊娠组织;孕周较大或药物无效时需行清宫术,在麻醉下清除宫腔内残留组织,确保操作安全减少创伤。

3.术后复查确认妊娠组织完全排出:流产后1-2周需进行超声检查,若发现宫腔残留需二次清宫。复查还包括血HCG水平监测,确认数值降至正常范围,排除异常妊娠或滋养细胞疾病可能。

4.关注身体恢复情况避免感染:术后需观察出血量及腹痛程度,异常发热或持续出血需就医。保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活1个月,预防宫腔感染。适当休息并补充营养促进内膜修复。

5.心理疏导缓解情绪压力:胎停育可能引发焦虑或抑郁情绪,家属应给予陪伴支持,必要时寻求专业心理咨询。避免过度自责,了解胎停育是自然淘汰过程,调整心态为再次妊娠做准备。

流产后需遵医嘱用药促进子宫恢复,如益母草制剂或抗生素。3-6个月后再考虑怀孕,孕前完善优生检查。饮食宜清淡营养,避免剧烈运动或重体力劳动。出现腹痛加剧、大出血等情况应立即就医。