于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

泪道堵塞是怎么回事

2025.07.30 23:51

泪道堵塞的常见病因包括先天性发育异常、炎症感染、外伤或手术损伤、肿瘤压迫、年龄增长导致的组织退化。具体分析如下:

1.先天性发育异常:泪道在胚胎期未完全发育或存在膜性闭锁,常见于新生儿,表现为出生后持续流泪。可通过轻柔按摩泪囊区促进膜性组织破裂,无效时需行泪道探通术。

2.炎症感染:慢性结膜炎、泪囊炎等疾病引发泪道黏膜水肿或瘢痕粘连,导致管道狭窄。需使用抗生素滴眼液控制感染,严重者需手术重建泪道。

3.外伤或手术损伤:眼部外伤或鼻部手术可能直接破坏泪道结构,形成瘢痕阻塞。早期可通过置入硅胶管支撑泪道,瘢痕稳定后需手术修复。

4.肿瘤压迫:泪道周围组织生长肿瘤时,机械性压迫导致堵塞。需切除肿瘤并解除压迫,必要时联合放疗或化疗。

5.年龄增长导致的组织退化:老年人泪道黏膜萎缩、弹性降低,易发生功能性堵塞。可尝试热敷缓解症状,顽固性病例需行泪囊鼻腔吻合术。

泪道堵塞的治疗需结合病因和严重程度,轻症可通过保守措施改善,重症通常需要手术干预。及时处理可避免继发感染或视力受损,日常注意眼部卫生和防护有助于降低发病风险。