李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以挂肾内科吗

2025.07.23 17:13

肾结石患者可以挂肾内科就诊。肾内科医生能够对结石进行初步评估,尤其针对结石成因、肾功能影响及代谢异常等问题提供专业诊疗。若存在复杂情况或需外科干预,肾内科会转诊至泌尿外科进一步处理。

肾结石的诊疗需结合患者具体情况。肾内科擅长通过尿液分析、血液检查及影像学评估结石性质及代谢异常,如高钙尿症或高尿酸血症。对于较小结石通常<6mm,肾内科可通过药物排石、调整饮食及生活方式促进结石自然排出。若结石引发肾积水、感染或顽固性疼痛,需泌尿外科参与,采用体外冲击波碎石或手术取石。部分患者需长期随访,预防复发,肾内科会制定个体化方案,如调节pH值或开具枸橼酸钾等药物。

就诊时需携带既往检查报告,如B超、CT或尿液分析结果,帮助医生快速判断病情。急性发作伴剧烈腰痛、血尿或发热需急诊处理,避免延误治疗。日常需增加饮水量,限制高草酸、高盐及高嘌呤饮食。定期复查监测结石变化,尤其有痛风、糖尿病或慢性肾病病史者。若选择药物排石,需观察排尿情况,发现异常及时复诊。跨科室协作时,患者应主动告知病史,确保诊疗连贯性。