杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

ST段轻度改变是什么意思

2024.07.12 11:13

ST段轻度改变是指心电图检查中,ST段发生轻微的偏移。在正常心电图中,ST段是位于QRS波群之后,T波之前的那一段,反映的是心室在除极化过程中,心肌细胞激动对心电场的影响。ST段轻度改变意味着心室在除极化过程中,局部或整体的心电场发生了轻微的变化。这种变化可能是由于多种因素引起的,包括但不限于心肌缺血、心肌炎、高血压、电解质紊乱、药物副作用等。

具体来说,心肌缺血是ST段轻度改变最常见的原因。当心脏的血管(冠状动脉)发生硬化或堵塞,导致心肌缺血时,心肌细胞会出现电生理紊乱,从而引起ST段轻度偏移。这种变化通常会在缺血较为严重时,表现为ST段明显压低。

此外,心肌炎、高血压、电解质紊乱等也可能导致ST段轻度改变。这些因素会影响心肌细胞的正常电活动,导致心电图上ST段的异常。某些药物,如β受体阻滞剂、非二氢吡啶类药物等,也可能引起心电图上ST段的改变,这属于药物副作用。

ST段轻度改变是一种提示性的信息,需要结合患者的症状、病史、实验室检查等综合判断,以确定潜在的病因。在大多数情况下,需要进一步检查以排除心血管疾病的可能性。对于某些特定的病因,如心肌缺血,可能需要采取相应的治疗措施,如药物治疗、介入手术等。