马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿毒症晚期会全身疼吗

2024.09.07 12:18

尿毒症晚期有可能会出现全身疼的症状。

在尿毒症晚期,由于肾脏功能严重衰竭,导致体内蓄积了大量的毒素和代谢废物,电解质、酸碱平衡也发生紊乱,会引发一系列复杂的病理生理变化,从而可能引起全身多系统的不适,其中就包括疼痛。一方面,钙磷代谢紊乱可导致肾性骨病,包括骨质疏松、骨软化症等,这会引起骨骼疼痛,这种疼痛可能广泛存在于全身骨骼,尤其是腰背部、髋部等部位较为明显。另一方面,尿毒症患者常合并周围神经病变,可能导致肢体远端出现对称性的感觉异常,如麻木、疼痛、烧灼感等,也会让患者感觉全身不适和疼痛。长期的疾病状态、营养不良、心理压力等因素也可能导致患者出现肌肉关节疼痛等躯体化症状。

尿毒症晚期患者的症状表现非常多样化,除了全身疼痛外,还可能有恶心、呕吐、食欲不振、水肿、呼吸困难、贫血、皮肤瘙痒、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等。而且不同患者由于个体差异,症状的严重程度和表现形式也各不相同。对于尿毒症晚期患者出现的全身疼痛,需要综合评估和分析原因,采取针对性的治疗措施。除了积极进行肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析或肾移植以清除毒素、纠正内环境紊乱外,对于肾性骨病引起的疼痛,可能需要补充钙剂、活性维生素D等药物进行治疗,必要时还可使用止痛药物缓解疼痛症状。同时,要关注患者的心理状态,给予心理支持和疏导,以减轻患者的痛苦和不适,提高其生活质量。尿毒症晚期患者出现全身疼痛是可能的,但具体情况因人而异,需要专业医生进行详细的评估和诊断,并制定个体化的治疗方案。