张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老是泻肚子是什么原因

2025.02.23 12:28

老是泻肚子可能是饮食因素、肠道感染、肠道疾病、药物副作用、精神因素导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:摄入过多生冷食物,如冰淇淋、生鱼片等,或者食用变质食物,都可能刺激肠道,引起腹泻。高纤维食物如果突然大量食用,肠道可能无法适应,也会导致腹泻。另外,对某些食物过敏或不耐受,像乳糖不耐受者饮用牛奶后,就容易出现泻肚子的情况。

2.肠道感染:病毒、细菌、寄生虫等感染肠道后会引发炎症。例如轮状病毒感染,常见于儿童,感染后肠道黏膜受损,吸收功能下降,大量水分和电解质不能被正常吸收,从而导致腹泻。细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等,产生的毒素会干扰肠道正常功能,引起肠道蠕动加快,造成腹泻。寄生虫感染如贾第虫,寄生于肠道,影响肠道正常消化和吸收,导致泻肚子。

3.肠道疾病:炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这类疾病会使肠道黏膜长期处于炎症状态,肠道功能紊乱,出现腹泻、腹痛等症状。肠易激综合征也是常见原因,患者肠道较为敏感,在受到压力、饮食变化等刺激时,容易出现腹泻、便秘交替的现象。肠道肿瘤可能影响肠道正常结构和功能,导致肠梗阻或者肠道黏膜分泌功能异常,进而引起腹泻。

4.药物副作用:某些药物在治疗疾病的同时可能会引起腹泻的副作用。比如抗生素,在杀灭有害菌的同时也可能破坏肠道内的正常菌群平衡,导致肠道功能失调而腹泻。泻药如果使用不当,剂量过大或者长期使用,会使肠道蠕动过度,引起泻肚子。化疗药物对肠道黏膜细胞有损伤作用,影响肠道的吸收和分泌功能,也会导致腹泻。

5.精神因素:长期处于紧张、焦虑、压力过大等精神状态下,会影响神经系统对肠道的调节。大脑通过神经-内分泌系统与肠道相互联系,当精神状态不佳时,可能导致肠道蠕动加快、肠道黏膜分泌增加,从而引起腹泻。例如一些人在面临重要考试、工作面试等压力情境时,就容易出现泻肚子的现象。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,注意饮食均衡。如果腹泻持续不缓解或者伴有发热、便血等严重症状,应及时就医,以便明确病因进行针对性治疗。同时,要注意合理用药,避免滥用抗生素等可能引起腹泻副作用的药物。如果怀疑是精神因素导致的腹泻,要注意调节情绪,缓解压力。