黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脊髓灰质炎的症状有哪些

2025.08.11 14:18

脊髓灰质炎的症状包括发热、肌肉疼痛或无力、肢体瘫痪、感觉异常、呼吸肌麻痹。具体分析如下:

1.发热:脊髓灰质炎初期常见症状为发热,体温可能突然升高至38至40℃,伴随头痛、咽痛等类似感冒的表现。发热通常持续1至3天,部分病例可能短暂缓解后再次发热,进入麻痹前期。

2.肌肉疼痛或无力:疾病进展期可能出现肌肉疼痛,以颈部、背部及四肢为主,疼痛呈痉挛性或持续性。部分患者伴随肌肉无力,表现为活动受限或难以维持正常姿势,严重时影响日常行动。

3.肢体瘫痪:典型症状为不对称性弛缓性瘫痪,多发生于下肢,少数累及上肢或躯干。瘫痪通常在发热后2至5天出现,进展迅速,受累肌肉张力减退,腱反射减弱或消失,可能遗留永久性功能障碍。

4.感觉异常:少数患者出现感觉异常,如肢体麻木、刺痛或烧灼感,但脊髓灰质炎以运动神经损伤为主,感觉障碍相对少见,需与其他神经系统疾病鉴别。

5.呼吸肌麻痹:重症患者可能因脊髓高位受累或延髓受损导致呼吸肌麻痹,表现为呼吸困难、咳嗽无力、发音微弱等,需紧急干预以避免窒息或呼吸衰竭。

出现疑似症状应立即就医,避免延误治疗。麻痹前期需严格卧床休息,减少运动以降低瘫痪风险。康复期可通过物理治疗改善功能,但部分后遗症可能无法完全恢复。疫苗接种是预防关键,尤其对儿童至关重要。