黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便次数多肛门疼这是怎么回事

2024.12.03 11:23

大便次数多肛门疼可能是由腹泻、痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠炎等原因引起的。具体分析如下:

1.腹泻:腹泻时排便次数增多,粪便反复刺激肛门周围皮肤,可导致肛门疼痛。腹泻的原因众多,如饮食不洁、感染细菌或病毒、肠道功能紊乱等。肠道受到刺激后蠕动加快,水分吸收减少,从而引起大便次数增多。由于粪便的性状较稀,且排便频繁,肛门周围皮肤长时间处于潮湿、受摩擦的状态,容易引发疼痛。要改善这种情况,需针对腹泻的病因进行治疗,如感染性腹泻可使用抗感染药物,同时注意补充水分和电解质,避免脱水。

2.痔疮:痔疮是肛门常见疾病,当大便次数增多时,会不断刺激痔疮,尤其是外痔,容易引起疼痛。痔疮的形成与多种因素有关,例如久坐、久站、便秘、妊娠等导致肛门直肠部位静脉回流受阻,血管曲张形成痔疮。在大便次数增多的情况下,肛门周围的压力增加,痔疮可能会发生肿胀、发炎,进而产生疼痛。患者应注意保持肛门清洁,避免食用辛辣刺激性食物,可使用温水坐浴来缓解症状。

3.肛裂:肛裂患者在大便次数多的时候,肛门疼痛会加剧。肛裂通常是由于大便干结、排便用力过猛等原因,使肛管皮肤全层裂开。每次排便都会撑开裂口,引起疼痛和出血。而大便次数增多意味着裂口被反复撑开,难以愈合,疼痛也会持续存在。患者需要保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,必要时可使用缓泻剂,减轻排便时对肛裂部位的刺激。

4.肛周脓肿:肛周脓肿是肛门周围软组织的化脓性感染。大便次数多会加重局部的污染,刺激脓肿部位,导致疼痛加重。肛周脓肿多由肛腺感染引起,细菌在肛周组织内繁殖,形成脓肿。患者除了肛门疼痛外,还可能伴有发热、肛周红肿等症状。一旦确诊,通常需要手术切开引流,同时配合使用抗生素治疗。

5.直肠炎:直肠炎患者的直肠黏膜处于炎症状态,大便次数会增多,同时排便时肛门会有疼痛感。炎症刺激直肠黏膜,使其分泌增加,肠道蠕动加快,导致大便次数改变。而在排便过程中,炎症部位受到粪便的摩擦和挤压,就会引起肛门疼痛。患者应根据病因进行治疗,如感染性直肠炎需要抗感染治疗,同时可使用直肠栓剂来减轻炎症和疼痛。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,保持肛门清洁卫生,养成良好的排便习惯,避免久坐、久站,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。如果肛门疼痛持续不缓解或者伴有发热、便血等其他症状,应及时就医。