杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

老人肺心病不治疗会如何

2025.03.24 17:51

老人肺心病不治疗会导致病情逐渐加重、心功能持续恶化、生活质量显著下降、并发症风险增加、生存期明显缩短。具体分析如下:

1.病情逐渐加重:肺心病是一种慢性进行性疾病,若不及时治疗,肺部病变和心脏负担会持续加重。肺动脉高压会逐渐恶化,导致右心室肥大和扩张,最终引发右心衰竭。病情进展过程中,患者会出现呼吸困难、乏力等症状,且症状会随着时间推移而愈发严重。

2.心功能持续恶化:肺心病会导致心脏结构和功能的改变,尤其是右心室的负担增加。若不进行治疗,心脏的收缩和舒张功能会逐渐下降,心输出量减少,血液循环障碍加重。长期心功能不全会导致全身器官供血不足,进一步加重病情。

3.生活质量显著下降:肺心病患者常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,若不治疗,这些症状会严重影响日常生活。患者活动能力受限,甚至无法完成简单的日常活动,如行走、穿衣等。长期卧床和活动减少还会导致肌肉萎缩、骨质疏松症等并发症,进一步降低生活质量。

4.并发症风险增加:肺心病患者若不治疗,容易并发多种严重疾病。常见并发症包括肺部感染、心律失常、肺栓塞等。这些并发症不仅会加重原有病情,还可能导致急性心衰、呼吸衰竭等危及生命的状况,增加住院率和死亡率。

5.生存期明显缩短:肺心病是一种预后较差的疾病,若不进行有效治疗,患者的生存期会显著缩短。随着病情进展,心功能和肺功能逐渐衰竭,患者可能因急性心衰、呼吸衰竭或严重并发症而死亡。早期干预和治疗可以延缓病情进展,延长生存期。

肺心病的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、并发症等因素,制定个体化的治疗方案。除了药物治疗外,生活方式的调整、氧疗、康复训练等也是重要的治疗手段。定期随访和监测病情变化,及时调整治疗方案,有助于改善预后,提高生活质量。