宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎引起的耳鸣要怎么办

2025.10.20 17:59

中耳炎引起的耳鸣可通过抗生素治疗控制感染、使用减充血剂缓解咽鼓管阻塞、糖皮质激素减轻炎症、局部热敷促进血液循环、避免噪音环境防止症状加重。具体分析如下:

1.抗生素治疗控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,及时使用敏感抗生素可有效消除病原体,减少炎症对中耳结构的刺激。青霉素类或头孢类药物是常见选择,需按疗程足量使用,避免耐药性产生。治疗期间需观察听力变化,若耳鸣持续需调整用药方案。

2.使用减充血剂缓解咽鼓管阻塞:中耳炎常伴随咽鼓管功能障碍,导致中耳压力失衡。减充血剂如麻黄碱可收缩黏膜血管,减轻肿胀,恢复咽鼓管通气功能。鼻腔喷雾或口服药物均可选用,但需避免长期使用以防反弹性充血。

3.糖皮质激素减轻炎症:对于急性中耳炎伴严重耳鸣,短期口服或局部注射糖皮质激素可快速抑制炎症反应,降低内耳神经水肿。需注意激素的副作用,如血糖升高或免疫力下降,应在医生指导下规范使用。

4.局部热敷促进血液循环:用温热毛巾敷于患侧耳周,可扩张血管,改善中耳血液循环,加速炎性物质吸收。每日2-3次,每次15分钟,温度以皮肤耐受为宜。避免高温烫伤,配合药物治疗效果更佳。

5.避免噪音环境防止症状加重:耳鸣患者对声音敏感,噪音可能加重内耳毛细胞损伤。建议保持安静环境,减少耳机使用,必要时佩戴防噪耳塞。睡眠时可用白噪音掩盖耳鸣声,缓解焦虑情绪。

治疗期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或潜水等行为。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若耳鸣伴随眩晕或听力骤降,需立即就医排除其他病变。定期复查听力及鼓膜恢复情况,调整治疗方案。