杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

大姨妈黑色是怎么回事

2025.04.16 11:04

大姨妈黑色可能是经血排出不畅导致氧化变色、宫寒引起气血凝滞、内分泌失调影响子宫内膜脱落、妇科炎症导致局部充血坏死、药物或手术因素干扰正常月经周期,具体分析如下:

1.经血排出不畅导致氧化变色:月经初期或结束时经血量较少,在宫腔或阴道停留时间较长,血液中的血红蛋白被氧化成含铁血黄素,颜色变深呈黑色。久坐不动、宫颈管狭窄等情况可能加重排出不畅。

2.宫寒引起气血凝滞:中医认为寒邪侵袭胞宫会导致气血运行迟缓,经血淤积无法及时排出,颜色逐渐变暗发黑,常伴随痛经、血块增多等症状,保暖不足或体质虚寒者易发。

3.内分泌失调影响子宫内膜脱落:长期熬夜、压力过大或卵巢功能异常可能扰乱雌激素和孕激素水平,导致子宫内膜脱落不完全,陈旧血液混合新鲜经血排出,呈现黑褐色分泌物。

4.妇科炎症导致局部充血坏死:宫颈炎、子宫内膜炎等疾病会引起局部组织充血、水肿,坏死脱落的黏膜与血液混合后颜色加深,可能伴有异味、瘙痒或腹痛,需及时排查感染。

5.药物或手术因素干扰正常月经周期:紧急避孕药、人工流产或宫腔操作可能短期内改变激素分泌或损伤子宫内膜,导致经血淤积或修复过程中排出陈旧性血液,通常为一过性现象。

若黑色经血持续出现或伴随其他不适症状,建议结合妇科检查、激素水平检测及超声影像进一步明确病因,避免延误治疗。日常需注意调节情绪、保持适度运动及合理饮食,促进气血通畅。