彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

曲霉病和毛霉菌病有什么区别

2025.03.18 09:24

曲霉病和毛霉菌病是两种不同的真菌感染疾病,主要区别在于病原菌种类、感染部位和临床表现。曲霉病由曲霉菌属真菌引起,而毛霉菌病则由毛霉菌目真菌引起。两者在感染途径、易感人群和治疗方法上也有所不同。

曲霉病主要由烟曲霉等曲霉菌属真菌引起,常见于免疫功能低下的患者,如接受器官移植、化疗或长期使用免疫抑制剂的人群。感染部位多发生在肺部,表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,严重时可播散至其他器官。曲霉病的诊断依赖于影像学检查、组织病理学和真菌培养。治疗上,首选抗真菌药物如伏立康唑,必要时需结合手术清除感染灶。毛霉菌病则由毛霉菌目真菌引起,常见于糖尿病酮症酸中毒、血液系统恶性肿瘤或长期使用糖皮质激素的患者。感染部位多发生在鼻窦、肺部或中枢神经系统,表现为鼻塞、头痛、视力下降等症状,病情进展迅速,死亡率较高。毛霉菌病的诊断同样依赖于影像学、组织病理学和真菌培养。治疗上,首选两性霉素B,并需积极控制基础疾病,必要时进行手术清创。

在预防和治疗这两种疾病时,需注意早期识别和及时干预。对于高危人群,如免疫功能低下或糖尿病患者,应加强监测,避免接触霉变环境。在治疗过程中,需密切观察病情变化,调整药物剂量,避免药物不良反应。同时,加强营养支持和基础疾病管理,提高患者免疫力,有助于改善预后。