于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

晚上睡觉背痛是为什么

2025.07.23 08:37

晚上睡觉背痛可能与睡姿不当、床垫不合适、肌肉劳损、脊柱问题、内脏疾病有关。具体分析如下:

1.睡姿不当:长时间保持不正确的睡姿会导致背部肌肉紧张或脊柱受力不均。仰卧时腰部悬空或侧卧时脊柱扭曲都可能引发疼痛。枕头过高或过低也会影响颈椎和胸椎的弧度,间接导致背部不适。

2.床垫不合适:过软的床垫无法支撑脊柱自然曲线,造成肌肉过度代偿。过硬的床垫则可能压迫骨骼和关节,影响血液循环。床垫使用时间过长失去弹性也会加重背部负担。

3.肌肉劳损:白天过度劳累或运动损伤可能导致背部肌肉纤维轻微撕裂。夜间休息时血液循环减缓,代谢废物堆积会刺激神经末梢,产生酸痛感。长期保持同一姿势工作的人群更容易出现此类问题。

4.脊柱问题:腰椎间盘突出、脊柱侧凸或退行性病变会直接压迫神经根。平躺时椎间盘压力变化可能加重炎症反应,疼痛在夜间更为明显。骨质疏松患者也可能因骨骼结构改变而出现持续性背痛。

5.内脏疾病:某些脏器病变如肾结石、胰腺炎会放射至背部。心脏问题也可能表现为肩背区牵涉痛。这类疼痛通常与体位无关且伴随其他症状,需及时排查原发疾病。

出现夜间背痛应先观察疼痛特点和持续时间。调整睡姿和更换床垫是基础措施,避免睡前剧烈运动。若疼痛持续或加重,需结合影像学检查明确病因。注意保暖避免受凉,适度拉伸放松背部肌肉。饮食均衡补充钙质,减少长时间伏案工作。