杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调怎样能够测出怀孕

2025.09.29 12:08

月经不调时可通过早孕试纸检测尿液中的绒毛膜促性腺激素、抽血检查血清绒毛膜促性腺激素水平、观察基础体温持续升高、超声检查子宫内孕囊或胚芽、结合停经史及妊娠反应综合判断等方法测出怀孕。具体分析如下:

1.早孕试纸检测尿液中的绒毛膜促性腺激素:月经不调时若怀疑怀孕,可在停经后一周使用早孕试纸检测晨尿。绒毛膜促性腺激素在受精卵着床后分泌,尿液中浓度随妊娠进展升高。试纸显示两道杠提示阳性,但需注意检测时间过早可能出现假阴性。

2.抽血检查血清绒毛膜促性腺激素水平:血液检测比尿液更敏感,能在受孕后约10天检出激素水平。定量检测可动态观察数值变化,若48小时内数值翻倍增长,通常提示正常妊娠。数值异常需警惕宫外孕或胚胎发育问题。

3.观察基础体温持续升高:排卵后基础体温上升0.3至0.5℃并维持16天以上可能提示怀孕。体温升高与孕激素分泌有关,但需排除发热等其他因素干扰,需连续测量并记录准确性更高。

4.超声检查子宫内孕囊或胚芽:阴道超声在停经5周后可观察到孕囊,6周左右可见胚芽及原始心管搏动。超声能明确妊娠位置,排除宫外孕,同时评估胚胎发育情况,是确诊妊娠的重要依据。

5.结合停经史及妊娠反应综合判断:月经不调者需回顾同房时间,若伴随恶心、乳房胀痛等早孕反应,需进一步检测。但妊娠反应个体差异大,需结合其他检查避免误判。

检测时应选择晨尿以提高准确性,血液检测需空腹。超声检查前需憋尿,但阴道超声无需准备。体温测量需在清晨静息状态下进行。若结果不确定或出现腹痛、出血等症状,应及时就医。早孕试纸不宜过早使用,避免因激素水平不足导致误判。