脑干脑栓塞症状有哪些

2025.08.01 08:56

脑干脑栓塞症状包括突发眩晕伴恶心呕吐、交叉性瘫痪、构音障碍或吞咽困难、眼球运动异常及意识障碍。具体分析如下：

1.突发眩晕伴恶心呕吐：脑干前庭神经核受损会导致剧烈眩晕，常伴随恶心呕吐，症状突然出现且持续不缓解，与周围性眩晕不同，多无耳鸣或听力下降。

2.交叉性瘫痪：病变同侧面部麻木或无力，对侧肢体偏瘫，因脑干皮质脊髓束和颅神经核交叉支配特点，典型表现为病灶同侧周围性面瘫伴对侧上下肢肌力减退。

3.构音障碍或吞咽困难：延髓或脑桥病变影响舌咽、迷走神经功能，导致发音含糊、饮水呛咳，严重时完全不能吞咽，需鼻饲维持营养。

4.眼球运动异常：表现为复视、眼球震颤或凝视麻痹，中脑动眼神经核或桥脑外展神经核受损时，眼球运动协调性丧失，可能出现双眼向病灶对侧偏斜。

5.意识障碍：脑干网状激活系统受累引发嗜睡、昏迷，病情进展迅速，常伴随呼吸节律紊乱，需紧急干预维持生命体征稳定。

脑干栓塞病情凶险，早期识别症状至关重要，避免延误治疗。影像学检查需优先完成，明确栓塞部位及范围。急性期以稳定生命体征为主，后续根据个体情况选择针对性方案。密切监测呼吸、心率等变化，预防并发症。康复阶段需结合吞咽及肢体功能评估，制定循序渐进的训练计划。

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