宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

喉痈的治疗原则有哪些

2025.10.20 17:59

喉痈的治疗原则包括清热解毒、消肿排脓、调和气血、扶正祛邪、辨证施治。具体分析如下:

1.清热解毒:喉痈多因热毒壅滞所致,需选用具有清热解毒功效的药物,如黄连、黄芩等,以清除体内热毒,减轻局部红肿热痛。内服汤剂或外敷药物均可,需根据病情轻重选择合适方剂。热毒较重者可配合针刺放血,促进邪热外泄。

2.消肿排脓:已成脓者需及时排脓,避免毒邪内陷。可外用吹药或切开引流,辅以活血消肿药物促进脓液排出。未成脓者以消散为主,选用化痰散结之品,如浙贝母、桔梗等,防止脓液形成。排脓后需保持创面清洁,避免二次感染。

3.调和气血:气血瘀滞是喉痈发展的关键,治疗需兼顾行气活血。选用当归、赤芍等药物疏通经络,改善局部循环。气血虚弱者需配伍益气之品,如黄芪,以增强机体抗邪能力。气血调和则肿痛自消,病程缩短。

4.扶正祛邪:久病或体弱者需注重扶助正气,避免过度攻伐。可选用党参、白术等健脾益气药物,配合清热解毒之品,达到祛邪不伤正的效果。正气充足则邪不可干,减少复发风险。

5.辨证施治:根据患者体质与病情阶段灵活调整方案。风热袭表者宜疏风清热,肺胃热盛者需清泻里热,阴虚火旺者当滋阴降火。不同证型选用相应方剂,如银翘散、清咽利膈汤等,确保治疗精准有效。

治疗过程中需密切观察病情变化,及时调整用药。饮食宜清淡,忌辛辣刺激,避免加重热毒。保持口腔清洁,防止继发感染。重症患者需结合现代医疗手段,不可延误病情。