李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

经常吸烟会引起腺性膀胱炎吗

2025.07.09 14:15

经常吸烟与腺性膀胱炎的发生存在一定关联,但并非直接致病因素。现有长期吸烟可能通过多种途径间接增加膀胱黏膜病变风险,其中就包括腺性膀胱炎这类慢性炎症性疾病。

吸烟过程中产生的尼古丁、焦油等有害物质经尿液排泄时,会持续刺激膀胱黏膜。这种慢性刺激可能导致黏膜上皮发生适应性改变,形成Brunn巢或腺样化生,即腺性膀胱炎的典型病理特征。同时,烟草中的致癌物如亚硝胺可诱发局部炎症反应,破坏膀胱黏膜屏障功能。临床观察发现,长期吸烟者出现膀胱慢性炎症的比例显著高于非吸烟人群,且吸烟量越大、年限越长,膀胱黏膜病变风险越高。吸烟还会削弱机体免疫力,延缓组织修复,使得膀胱黏膜在反复刺激下更易发展为持续性病变。

腺性膀胱炎的病因复杂,除吸烟外,尿路感染、结石刺激、盆腔放疗等因素均可诱发。吸烟者若出现尿频、尿急或血尿等症状,应及时进行膀胱镜和病理检查明确诊断。戒烟是降低风险的关键措施,同时需避免憋尿、减少辛辣饮食刺激。确诊患者需定期随访,警惕病变进展为不典型增生甚至恶性转化。临床治疗上,除消除刺激因素外,必要时可采用黏膜电切或药物灌注等干预手段。