李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺导管乳头状瘤的病理是什么

2025.01.07 17:53

乳腺导管乳头状瘤是一种良性的乳腺肿瘤,通常发生在乳腺导管内,主要由上皮细胞和基质细胞组成。其病理特征主要表现为乳腺导管内的乳头状增生,伴随有腺体的扩张和增生,形成类似乳头的结构。这种肿瘤通常是单发的,呈现出明显的边界,病理切片下可见腺体腔内有丰富的纤维组织和血管,细胞排列较为规则,核异型性较小。

在病理学上,乳腺导管乳头状瘤的主要特征是其结构的多样性和细胞的良性特征。肿瘤组织中常见的细胞类型包括上皮细胞和基质细胞,上皮细胞呈现出不同程度的增生,基质细胞则表现为丰富的胶原纤维和血管。乳腺导管乳头状瘤的细胞核通常较小,染色质均匀,核仁不明显,且细胞分裂象较少,这些特征有助于与恶性肿瘤进行鉴别。乳腺导管乳头状瘤的生长方式通常是局部扩展,而不是侵袭性生长,这也是其良性特征之一。尽管乳腺导管乳头状瘤是良性的,但在某些情况下,可能会伴随有乳腺导管内的其他病变,如导管内癌,因此在临床上需要进行仔细的评估和随访。

在诊断乳腺导管乳头状瘤时,影像学检查如超声和乳腺X线摄影乳腺钼靶是非常重要的,能够帮助医生初步判断肿块的性质。确诊通常需要进行组织活检,通过病理切片观察肿瘤的细胞特征。尽管乳腺导管乳头状瘤一般不需要手术治疗,但在某些情况下,如肿瘤较大或出现症状时,可能需要进行手术切除。患者在接受治疗后应定期进行随访,以监测是否有复发的可能。对于有乳腺导管乳头状瘤病史的女性,尤其是有家族史或其他乳腺疾病的患者,更应加强乳腺健康的管理,定期进行乳腺检查,以确保及时发现潜在的病变。乳腺导管乳头状瘤的病理特征和临床管理需要综合考虑,以确保患者的健康和安全。