杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性舒张性心力衰竭如何治疗

2025.03.07 20:04

慢性舒张性心力衰竭的治疗包括药物治疗、生活方式调整、控制基础疾病、定期监测和康复训练,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是慢性舒张性心力衰竭的核心手段,常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。利尿剂有助于减轻水肿和呼吸困难,血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂可以改善心脏功能,延缓病情进展。药物治疗需根据患者的具体情况个体化调整,定期评估疗效和副作用,确保治疗的安全性和有效性。

2.生活方式调整:生活方式的调整对慢性舒张性心力衰竭的管理至关重要。患者应保持低盐饮食,限制液体摄入,避免过度劳累和情绪波动。适量的有氧运动如散步、太极拳等有助于改善心肺功能,但需在医生指导下进行。戒烟限酒也是必要的,以减少对心脏的进一步损害,提高生活质量。

3.控制基础疾病:慢性舒张性心力衰竭常伴随高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,控制这些疾病对改善心衰症状至关重要。通过合理的药物治疗和生活方式干预,将血压、血糖控制在理想范围内,减少心脏负担。定期监测相关指标,及时调整治疗方案,可以有效延缓病情进展,降低并发症风险。

4.定期监测:定期监测是慢性舒张性心力衰竭管理的重要环节。患者需定期进行心电图、超声心动图、血液检查等,评估心脏功能和病情变化。监测体重、尿量等日常指标,及时发现水肿和液体潴留的迹象。通过定期随访,医生可以及时调整治疗方案,确保病情稳定,预防急性加重。

5.康复训练:康复训练是慢性舒张性心力衰竭综合治疗的重要组成部分。在医生指导下,患者可以进行适度的有氧运动、呼吸训练和肌肉锻炼,提高心肺功能和运动耐力。康复训练不仅有助于改善症状,还能增强患者的自信心和生活质量。训练过程中需密切监测心率、血压等指标,确保安全。

慢性舒张性心力衰竭的治疗需要多方面的综合管理,除了上述措施外,心理支持和社会关怀也不可忽视。患者应保持积极乐观的心态,与医生密切配合,共同应对疾病挑战。通过全面的治疗和管理,可以有效控制病情,提高生活质量,延长生存期。