王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

粘膜下肌瘤必须手术吗

2024.10.09 08:09

粘膜下肌瘤并不一定都必须手术。

粘膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种类型,向宫腔内生长。是否需要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。如果肌瘤较小,患者没有明显的症状,如异常子宫出血、经量过多、经期延长、严重痛经、反复流产等,且肌瘤没有恶变倾向,可以先密切观察,定期进行妇科检查和超声检查,监测肌瘤的变化情况。如果肌瘤引起了明显的症状,如导致严重的贫血、影响生育或出现恶变的迹象等,或者肌瘤较大有恶变风险时,通常就需要考虑手术治疗。手术方式包括宫腔镜下肌瘤切除术等,具体的手术方案需要根据患者的具体情况,如年龄、生育需求、肌瘤的位置和大小等进行个体化制定。

对于粘膜下肌瘤患者,医生会详细评估病情。除了肌瘤本身的情况,还会考虑患者的整体健康状况、心理状态等。如果患者症状轻微,可能会建议先尝试保守治疗,如药物治疗来控制症状。但如果症状持续加重或保守治疗效果不佳,手术可能是更合适的选择。即使患者目前不需要手术,也需要按照医生的建议定期复查,以便及时发现病情的变化。患者自身也需要关注身体的异常表现,如有异常出血、腹痛等应及时就医。粘膜下肌瘤是否手术需要综合权衡,患者应与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗方案。