杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

真性和假性宫缩有什么区别

2025.04.28 17:44

真性和假性宫缩的区别在于疼痛部位不同、疼痛强度不同、持续时间不同、间隔规律不同、伴随症状不同。具体分析如下:

1.疼痛部位不同:真性宫缩的疼痛通常从腰部开始,逐渐向腹部前方扩散,呈现放射性特点。假性宫缩的疼痛多局限于下腹部或腹股沟区域,范围较局限,不会向其他部位蔓延。真性宫缩的疼痛范围更广,且随着时间推移逐渐加强。

2.疼痛强度不同:真性宫缩的疼痛感会逐渐增强,强度从轻微不适发展为难以忍受的剧痛。假性宫缩的疼痛强度较弱,通常表现为短暂的紧绷感或轻微胀痛,不会持续加重。真性宫缩的疼痛具有渐进性特点,而假性宫缩的疼痛相对稳定。

3.持续时间不同:真性宫缩的持续时间会逐渐延长,从最初的20-30秒发展为60秒左右。假性宫缩的持续时间较短,通常不超过30秒,且不会随着时间推移而延长。真性宫缩的持续时间具有动态变化特点,假性宫缩则相对固定。

4.间隔规律不同:真性宫缩的间隔时间会逐渐缩短,从最初的20-30分钟发展为3-5分钟一次。假性宫缩的间隔时间不固定,可能数小时一次,也可能一天数次,没有规律性。真性宫缩的间隔时间呈现逐渐缩短的趋势,假性宫缩则无此特点。

5.伴随症状不同:真性宫缩常伴随宫颈口扩张、胎头下降等分娩征兆,部分情况下可能出现见红或破水。假性宫缩通常不伴随其他分娩征兆,不会引起宫颈口变化或胎位移动。真性宫缩的伴随症状具有明确的生理意义,假性宫缩则无相关变化。

真性宫缩是分娩过程中的重要生理现象,其特点与假性宫缩存在本质区别。通过观察疼痛特点、强度变化及伴随症状,可以准确判断宫缩性质,为临床处理提供依据。假性宫缩属于生理性反应,通常无需特殊干预,而真性宫缩的出现标志着产程启动,需密切监测并及时处理。