耳结石通常不会直接长在耳膜上。耳结石多由耵聍耳垢堆积硬化形成,主要位于外耳道,而耳膜鼓膜位于外耳道深处,与中耳相邻。由于解剖位置不同,耳结石一般不会附着在耳膜表面,但严重堵塞可能压迫耳膜或引发炎症,间接影响耳膜功能。
耳结石的形成与外耳道清洁不当、分泌物过多或外耳道狭窄有关。耵聍腺分泌的耳垢正常情况下会自行排出,但若长期积累或混合灰尘等异物,可能硬化成块。当耳结石完全堵塞外耳道时,可能造成听力下降、耳闷胀感,甚至引发外耳道炎。若继发感染,炎症可能扩散至耳膜,导致鼓膜炎或中耳炎,此时耳膜可能出现充血、穿孔等病变。临床检查需借助耳镜或影像学手段区分耳结石与耳膜病变,避免误诊。
处理耳结石需由专业医生操作,避免自行掏挖导致耳膜损伤。外耳道冲洗或器械取出是常见方法,但若耳结石紧贴耳膜或患者有耳部手术史,需采用更谨慎的手段。日常预防应注意避免频繁使用棉签清洁耳道,控制耳道湿度,减少耵聍异常堆积。出现耳痛、耳鸣或听力骤降时,应及时就医,排除耳膜相关疾病。糖尿病患者或免疫力低下者更需警惕耳结石合并感染的风险。
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