杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈tct是活检吗

2025.04.16 11:03

宫颈TCT并非活检。TCT全称为液基薄层细胞学检测,是一种用于筛查宫颈癌及癌前病变的细胞学检查方法。该技术通过采集宫颈表面的细胞样本,经过特殊处理后制成薄层涂片,在显微镜下观察细胞形态,以判断是否存在异常细胞。与活检不同,TCT属于无创检查,主要用于初步筛查,而活检则是通过取宫颈组织进行病理学诊断,属于有创检查。

TCT检查在宫颈癌筛查中具有重要地位。其优势在于操作简便、无创且能够早期发现宫颈细胞异常。检查过程中,医生使用专用刷子轻轻刮取宫颈表面的细胞,将样本放入保存液中送检。实验室技术人员通过离心、过滤等步骤去除杂质,制成薄层涂片并进行染色。病理医生在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在非典型增生、癌前病变或癌细胞。TCT检查结果通常分为阴性、非典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和鳞状细胞癌等不同级别,为后续诊疗提供重要参考。

进行TCT检查时需要注意以下事项。检查前应避开月经期,最好在月经干净后3-7天进行。检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和阴道用药,以免影响检查结果。检查过程中可能会有轻微不适,但一般不会引起明显疼痛。检查后可能出现少量阴道出血,通常无需特殊处理,但若出血量较多或持续时间较长,应及时就医。TCT检查结果异常并不一定意味着患有宫颈癌,需要结合HPV检测、阴道镜检查或活检等进一步检查明确诊断。定期进行TCT检查是预防宫颈癌的重要措施,建议有性生活的女性每年进行一次筛查,高危人群应根据医生建议适当增加检查频率。