李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石怎么样才能排尿

2025.10.11 17:41

尿路结石患者可以通过多饮水、适当运动及药物辅助等方式促进结石排出。较小的结石通常小于6毫米有机会随尿液自然排出,但需结合具体病情采取相应措施。若结石较大或已引发严重梗阻,则需及时就医进行体外冲击波碎石或手术取石。

多饮水是促进结石排出的基础方法,每日饮水量建议达到2-3升,可增加尿量冲刷尿道。选择跳跃、爬楼梯等运动能借助重力作用帮助结石移动。医生可能开具α受体阻滞剂类药物松弛输尿管,或使用利尿剂辅助排石。疼痛明显时可服用非甾体抗炎药缓解症状,但需避免自行滥用止痛药。若出现发热、持续血尿或无尿等紧急情况,提示可能存在感染或完全梗阻,需立即医疗干预。

排石过程中需密切观察尿液颜色与排出物,收集结石碎片送检有助于分析成分。饮食需根据结石类型调整,如草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物。长期预防需保持规律作息,控制体重,避免憋尿。定期复查超声或CT可监测结石变化,尤其既往有结石病史者更需重视随访。注意区分排石过程中的正常钝痛与突发剧烈绞痛,后者可能需急诊处理。孕妇、儿童或合并肾功能不全等特殊人群需制定个体化方案。