刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

什么病能引起皮肤瘙痒

2024.11.27 15:50

皮肤瘙痒可能由多种疾病引起,如肝胆疾病、肾脏疾病、内分泌疾病、血液系统疾病、皮肤疾病。具体分析如下:

1.肝胆疾病:肝胆疾病会影响胆汁的代谢与排泄,胆汁酸盐在皮肤中沉积可刺激神经末梢引起瘙痒。例如黄疸型肝炎患者,由于肝细胞受损,胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高,胆汁排泄不畅,胆汁酸盐反流进入血液并在皮肤沉积,从而导致皮肤瘙痒。这种瘙痒通常较为顽固,可能伴有黄疸、右上腹不适等症状。

2.肾脏疾病:肾功能不全时,体内的代谢废物如尿素氮、肌酐等不能有效排出体外,会在体内蓄积。这些代谢废物会刺激皮肤神经末梢,引起皮肤瘙痒。慢性肾衰竭患者尤为明显,随着肾功能的逐渐衰退,瘙痒症状可能会加重,同时还可能伴有水肿、贫血等症状。

3.内分泌疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,皮肤血液循环增加,皮肤温度升高且多汗,容易引起皮肤瘙痒。糖尿病患者由于血糖水平长期较高,皮肤组织中的葡萄糖含量也随之升高,这为细菌、真菌等微生物提供了良好的生长环境,容易引发皮肤感染,进而导致皮肤瘙痒,还可能伴有多饮、多食、多尿等症状。

4.血液系统疾病:某些血液系统疾病如真性红细胞增多症,红细胞数量异常增多,血液黏稠度增加,血流缓慢,可导致皮肤微循环障碍,引起皮肤瘙痒。另外,恶性淋巴瘤患者,癌细胞可能会释放如组胺等生物活性物质,刺激神经末梢,导致皮肤瘙痒,同时可能伴有发热、淋巴结肿大等症状。

5.皮肤疾病:这是引起皮肤瘙痒最常见的原因。例如湿疹,是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等皮损,伴有剧烈瘙痒。还有荨麻疹,通常是由于过敏反应,皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应,瘙痒明显,皮疹此起彼伏。银屑病患者的皮肤细胞增殖过快,产生大量鳞屑,皮肤干燥、脱屑,也会引起瘙痒。

在日常生活中,保持皮肤清洁、避免过度搔抓、穿着宽松舒适的衣物、保持室内适宜的湿度等有助于缓解皮肤瘙痒症状。如果皮肤瘙痒持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,明确病因并进行相应的治疗。