陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转一定会红肿吗

2025.07.22 14:34

睾丸扭转不一定都会出现红肿。红肿是常见症状之一,但并非所有病例都会表现这一体征,具体表现因扭转程度、持续时间及个体差异而不同。

睾丸扭转发生时,由于精索旋转导致血流受阻,早期可能仅表现为突发剧痛或下腹坠胀,部分患者伴随恶心呕吐。随着时间推移,局部缺血可能引发阴囊皮肤红肿、发热,但若扭转不完全或就医及时,红肿可能不明显。婴幼儿或青少年患者因表述不清,可能仅表现为烦躁不安,红肿体征更容易被忽视。慢性扭转或反复发作的病例,症状可能较轻微,容易被误诊为附睾炎等疾病。

发现睾丸突发疼痛或肿胀时,应立即就医,不可拖延。超声检查是确诊的关键手段,黄金救治窗口通常在6小时内,延误治疗可能导致睾丸坏死。避免剧烈运动或外伤可降低风险,但先天解剖异常仍是主要诱因。临床中需与睾丸炎、附睾炎等鉴别,尤其无红肿时更易混淆。及时手术复位固定是标准治疗方式,术后需定期随访评估功能恢复情况。