髌腱断裂典型的症状是什么

2025.07.23 08:36

髌腱断裂典型的症状是膝关节前方突发剧痛、髌骨上移或位置异常、膝关节伸直功能障碍、局部肿胀和淤血、行走或站立困难。具体分析如下：

1.膝关节前方突发剧痛：髌腱断裂时，膝关节前方会立即出现剧烈疼痛，疼痛程度与断裂严重性相关。疼痛可能伴随撕裂感，尤其在跳跃或突然发力时更为明显。由于髌腱是连接髌骨与胫骨的重要结构，断裂后局部神经末梢受到刺激，导致疼痛迅速加剧。

2.髌骨上移或位置异常：髌腱断裂后，髌骨失去下方牵拉力，可能向上移位。触诊时可发现髌骨位置较健侧偏高，活动时髌骨轨迹异常。部分情况下髌骨可能无法自主复位，需通过手法辅助调整。

3.膝关节伸直功能障碍：髌腱参与膝关节伸直动作，断裂后股四头肌收缩无法有效传递至胫骨，导致主动伸直困难。患者常表现为无法抬腿或伸直膝关节，被动活动范围也可能受限。

4.局部肿胀和淤血：断裂后局部血管破裂，血液和组织液渗出，导致膝关节前方迅速肿胀。皮下淤血可能逐渐扩散，皮肤呈现青紫色。肿胀程度与损伤时间相关，早期可能伴有明显压痛。

5.行走或站立困难：由于膝关节稳定性下降和疼痛，患者常无法负重行走或站立。部分患者需借助拐杖支撑，严重时甚至无法完成单腿站立动作。

髌腱断裂后需及时就医，避免延误治疗导致功能恢复困难。早期固定和康复干预对预后至关重要，剧烈运动或负重活动应严格禁止直至专业评估通过。

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