杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

要来月经腰酸怎么回事

2025.04.16 11:03

月经前腰酸可能与激素变化、盆腔充血、子宫收缩、精神紧张、体质虚弱有关,具体分析如下:

1.激素变化:月经前体内雌激素和孕激素水平下降,影响前列腺素分泌,前列腺素增多会刺激子宫和周围组织,引发腰部酸痛感,这种激素波动还会导致水钠潴留,加重局部压迫不适。

2.盆腔充血:月经前子宫内膜增厚,盆腔血管扩张充血,压迫腰骶部神经和肌肉,血液循环不畅导致代谢产物堆积,刺激痛觉神经,表现为持续性酸胀或隐痛,活动后可能缓解。

3.子宫收缩:子宫内膜脱落前,子宫需要通过收缩排出经血,收缩过程中可能牵拉周围韧带和肌肉,尤其是子宫骶韧带与腰部相连,过度收缩会引起放射性腰酸,类似分娩时的腰背痛机制。

4.精神紧张:焦虑或压力会降低疼痛阈值,放大不适感,紧张时肌肉持续紧绷,尤其是腰背部肌肉群,长期紧张导致乳酸堆积,与激素协同作用加重酸胀,形成恶性循环。

5.体质虚弱:气血不足或肾虚者易在经期前后出现腰酸,中医认为肾主骨生髓,肾气亏虚则腰府失养,加上经期失血耗气,腰部筋肉得不到足够濡养,表现为酸软无力,遇冷或劳累后加剧。

除上述原因外,还需注意是否存在腰椎病变或妇科疾病,如长期疼痛或伴随异常出血建议就医排查,日常可通过热敷、适度运动及调节情绪缓解症状,避免经期受寒或过度疲劳。