杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心血管主动脉夹层是什么病

2025.01.07 17:53

心血管主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,主要表现为主动脉内膜的撕裂,导致血液进入主动脉壁的中层,形成夹层。这种情况可能会导致主动脉破裂、内出血,甚至危及生命。主动脉夹层通常分为A型和B型,A型夹层发生在主动脉升部及弓部,而B型夹层则发生在主动脉降部。无论是哪种类型,及时的诊断和治疗都是至关重要的。

主动脉夹层的发病机制通常与高血压、动脉硬化、结缔组织疾病等因素有关。高血压是最常见的危险因素,长期的高血压会导致主动脉壁的结构改变,增加夹层发生的风险。遗传性疾病如马凡综合症、埃勒斯-丹洛斯综合症等也会使主动脉壁变得脆弱,易于发生夹层。患者在发病时常常会感到剧烈的胸痛,疼痛可能向背部放射,伴随有心悸、出汗、恶心等症状。由于主动脉夹层的症状与心肌梗死等其他心血管事件相似,因此需要通过影像学检查,如CT扫描或超声心动图,进行确诊。一旦确诊,治疗方案通常包括药物控制血压和手术干预,具体选择取决于夹层的类型及患者的整体健康状况。

在日常生活中,预防主动脉夹层的发生非常重要。首先,控制血压是关键,患者应定期监测血压,并在医生指导下进行合理的药物治疗。健康的生活方式也有助于降低风险,包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒。对于有家族史或已知结缔组织疾病的患者,应定期进行心血管检查,以便及早发现潜在问题。若出现胸痛等不适症状,应及时就医,避免延误治疗。主动脉夹层是一种急症,及时的干预可以显著提高生存率。了解其症状和风险因素,做好预防和早期识别,对于保护心血管健康至关重要。