杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈管出血怎么回事

2025.04.16 11:03

宫颈管出血可能由炎症感染、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、妊娠相关因素、宫颈肿瘤病变引起,具体分析如下:

1.炎症感染:宫颈管出血常见于急慢性宫颈炎或阴道炎,病原体如细菌、支原体等侵袭宫颈黏膜导致充血水肿,组织脆弱易出血,尤其性交或妇科检查后明显,需抗感染治疗。

2.宫颈息肉:宫颈管黏膜局部增生形成息肉,质地柔软血管丰富,轻微摩擦即可破裂出血,表现为点滴状或接触性出血,手术切除是主要治疗方式。

3.宫颈柱状上皮异位:雌激素作用使宫颈管内柱状上皮外移,形成糜烂样改变,表面毛细血管暴露易出血,通常无需治疗但需排除其他病变。

4.妊娠相关因素:孕早期胚胎着床或先兆流产时宫颈管可能出血,妊娠中晚期胎盘低置或宫颈机能不全也会引发出血,需紧急评估胎儿状况。

5.宫颈肿瘤病变:良性肿瘤如肌瘤或恶性肿瘤如宫颈癌均可导致不规则出血,尤其接触性出血或绝经后出血需警惕,病理检查明确性质后针对性治疗。

宫颈管出血需结合年龄、症状特点及辅助检查综合判断,及时就医可避免延误病情,日常需注意卫生并定期筛查妇科疾病。