睾丸到底可以扭转吗

2025.07.23 17:13

睾丸确实可以发生扭转，这是一种需要紧急处理的泌尿外科急症。睾丸扭转指的是精索发生旋转，导致睾丸血液供应受阻，若不及时救治可能造成睾丸坏死。该病症多发于青春期男性，但新生儿至成年男性均可能发病，左侧发生率略高于右侧。

睾丸扭转的典型表现为突发性阴囊剧痛，常伴随恶心呕吐，患侧睾丸位置抬高或呈横位。发病机制与睾丸鞘膜异常附着、剧烈运动或外伤有关，夜间睡眠时迷走神经兴奋也可能诱发。诊断主要依靠病史、体格检查及彩色多普勒超声，后者能准确显示睾丸血流情况。黄金救治时间为发病后6小时内，通过手法复位或手术固定可恢复血供，超过24小时未处理者睾丸存活率不足10%。术后需定期复查，对侧睾丸通常需同期固定以预防再次发生。

预防睾丸扭转需避免阴囊部位外伤，青少年运动时建议佩戴防护装备。出现不明原因阴囊疼痛应立即就医，不可自行热敷或服用止痛药掩盖症状。术后患者需保持伤口清洁干燥，三个月内限制剧烈运动。生育功能可能受影响者应进行精液质量监测，必要时可咨询生殖医学专家。寒冷季节需注意局部保暖，血管痉挛可能增加复发风险。医疗人员接诊此类患者时应优先排除睾丸扭转，避免与附睾炎等疾病混淆导致误诊。

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