张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃病有什么大病吗

2025.01.07 13:20

胃病可能存在大病情况,如胃癌、胃淋巴瘤、胃溃疡导致的严重出血或穿孔、胃食管反流引起的巴雷特食管恶变、严重的萎缩性胃炎发展为胃癌。具体分析如下:

1.胃癌:胃癌是胃部较为严重的大病。发生与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素等。早期胃癌可能症状不明显,随着病情发展,会出现腹痛、食欲不振、消瘦等症状。癌细胞可侵犯胃壁全层,还可能发生转移,影响其他器官功能,严重威胁生命健康。

2.胃淋巴瘤:胃淋巴瘤是起源于胃黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤。幽门螺杆菌感染是其重要病因之一。患者可能出现腹痛、恶心、呕吐、黑便等症状。胃淋巴瘤会影响胃的正常消化和吸收功能,并且如果不及时治疗,肿瘤细胞会不断增殖扩散,累及周围组织和远处器官,降低患者的生活质量和生存率。

3.胃溃疡导致的严重出血或穿孔:胃溃疡若不积极治疗,溃疡面侵蚀到血管时会引起严重出血,大量出血可导致患者休克。当溃疡穿透胃壁全层时会发生穿孔,胃内容物会流入腹腔,引发腹膜炎,这是非常危急的情况,会引起剧烈腹痛、发热等症状,如不及时处理可危及生命。

4.胃食管反流引起的巴雷特食管恶变:长期的胃食管反流会使食管下段的鳞状上皮被柱状上皮取代,形成巴雷特食管。巴雷特食管有一定的恶变倾向,可能发展为食管癌。患者会有烧心、反流等症状,随着病情进展,可能出现吞咽困难等表现,恶变后预后较差。

5.严重的萎缩性胃炎发展为胃癌:萎缩性胃炎患者胃黏膜固有腺体萎缩,伴有肠上皮化生或异型增生等病变。如果病情持续发展,异型增生程度加重,就有较高的癌变风险。患者常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气等消化不良症状,需要定期复查胃镜,以便早期发现癌变迹象。

日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。积极治疗幽门螺杆菌感染,定期进行胃镜检查,尤其是有胃癌家族史等高危因素的人群,以便早期发现胃部疾病并及时干预。