张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

发热怎么会拉肚子

2025.01.08 17:14

发热拉肚子可能是胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、炎症性肠病急性发作、药物副作用导致的。具体分析如下:

1.胃肠型感冒:胃肠型感冒多由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等。病毒不仅会影响体温调节中枢导致发热,还会侵袭胃肠道,使胃肠功能紊乱。胃肠道蠕动加快,就会出现拉肚子的症状,同时可能伴有恶心、呕吐、腹痛等不适。

2.急性胃肠炎:食用不洁食物或饮用污染水源后,细菌、病毒或寄生虫等病原体进入胃肠道引发急性胃肠炎。这些病原体及其产生的毒素刺激胃肠道黏膜,引起炎症反应,导致发热。炎症会使肠道黏膜的吸收功能下降,分泌功能增强,肠道内水分增多,从而引起拉肚子。

3.食物中毒:误食含有有毒物质的食物,如变质食物中的肉毒杆菌毒素、毒蘑菇中的毒素等。这些毒素进入人体后,一方面可能影响身体的正常代谢,导致发热;另一方面会对胃肠道产生强烈刺激,破坏胃肠道的正常功能,使肠道蠕动异常加快,进而出现拉肚子的情况,还可能伴有呕吐、腹痛等严重症状。

4.炎症性肠病急性发作:对于患有炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病的患者,在病情急性发作时,肠道黏膜处于严重的炎症状态。炎症因子的释放会引起全身性的炎症反应,导致发热。同时,肠道黏膜的损伤和炎症会干扰正常的消化和吸收过程,使肠道蠕动加快,出现拉肚子,常伴有黏液脓血便、腹痛等症状。

5.药物副作用:某些药物在使用过程中可能出现副作用,导致发热和拉肚子。例如抗生素,在杀灭有害菌的同时可能破坏肠道内的正常菌群平衡,使肠道菌群失调。这会影响肠道的正常功能,引发腹泻,而且身体可能对药物产生过敏或不良反应,导致发热。

在出现发热拉肚子的情况时,如果症状较轻,可以先尝试补充水分和电解质,防止脱水。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因并进行针对性治疗。避免自行盲目用药,尤其是止泻药,以免掩盖病情。同时,要注意饮食卫生,避免食用生冷、变质的食物。