于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎动脉型颈椎病需要手术吗

2024.10.13 00:46

对于椎动脉型颈椎病是否需要手术,需要综合考虑患者的具体病情、症状严重程度、保守治疗效果等多方面因素,不能一概而论。医生会根据每个患者的实际情况做出最适合的决策,以达到最佳的治疗效果。

椎动脉型颈椎病是由于颈椎病变导致椎动脉受压或刺激,引起脑部供血不足而出现一系列症状。对于症状较轻、发作不频繁的患者,通常首先采取保守治疗,如休息、颈部制动、改善不良姿势、药物治疗、物理治疗等,这些措施可能会缓解症状,使病情得到控制。当保守治疗无效,患者症状严重且持续不缓解,如频繁发作的眩晕、猝倒,严重影响日常生活和工作,或出现明显的神经功能障碍时,可能需要考虑手术治疗。手术的目的主要是解除椎动脉的压迫或刺激,重建颈椎的稳定性,从而改善脑部供血。但手术存在一定风险和并发症,需要严格评估手术的必要性和可行性。

对于椎动脉型颈椎病患者,无论是否选择手术,日常的护理和预防都非常重要。要注意避免长时间低头、伏案工作,选择合适的枕头,适度进行颈部锻炼,以增强颈部肌肉力量,维持颈椎的稳定性。同时,要注意颈部保暖,避免外伤。定期复查,了解病情变化,以便及时调整治疗方案。